Epänormaali valkovuoto
Ylivoimaisesti yleisin syy epänormaaliin valkovuotoon on emättimen tulehdus. Tulehduksen aiheuttajia on useita. Valkovuodon ja emätintulehdusten silmämääräinen erotusdiagnostiikka on gynekologisen perustutkimuksen yhteydessä vaikeaa tai mahdotonta. Tämän takia kyseisiä vaivoja hoidetaan usein väärin menetelmin ja lääkkein. Väärät hoidot johtavat usein vaivojen pitkittymiseen ja pahenemiseen. Hiivalääkkeet toistuvasti käytettynä saattavat aiheuttaa myös yliherkkyysreaktioita. Kun tutkimusten avulla on saatu selville vaivan aiheuttaja ja pystytty sulkemaan pois muut tekijät, hoito on useimmiten menestyksekästä. Valkovuoto-oireen selvittelyssä ovat siis lisätutkimukset lähes aina tarpeen ja välttämättömiä.
Sekafloora
Sekafloora tarkoittaa muutoksia mikrobikannassa, emättimen floora puolestaan emättimen mikrobikantaa eli mikrobilajien yhdistelmää. Sekaflooralla tarkoitetaan sitä, että emättimessä on tavallista useampia mikrobilajeja. Emättimen luonnollisten maitohappobakteerien lisäksi sekafloorassa on muita mikrobeja, kuten hiivasientä ja tulehdusta aiheuttavia bakteereja. Emätintulehduksen syyksi voidaan ilmoittaa sekafloora, jos tulehduksen aiheuttavien mikrobien laatua ei saada tarkemmin selvitettyä. Sekafloora voi tulla esille esimerkiksi papa-kokeen tuloksissa, vaikka mitään oireita ei ole esiintynyt. Oireetonta sekaflooraa ei tarvitse hoitaa.
Hiivasieni
Lähes jokainen nainen sairastaa ainakin kerran elämässään hiivasienen aiheuttaman emätintulehduksen. Hiivatulehdukselle altistavat mm. antibioottikuurit, e-pillerit, raskaus ja diabetes. Tavallisia oireita ovat kokkareinen valkovuoto sekä kutina ja kirvely. Hiivatulehdusta hoidetaan käsikauppalääkkeillä (voiteilla tai puikoilla) tai reseptillä saatavilla suun kautta otettavilla lääkkeillä.
Bakteerivaginoosi
Bakteerivaginoosi (BV) on häiriötila emättimessä ja tarkoittaa tilannetta, jossa emättimen bakteerimäärä on kasvanut 1000-10 000-kertaiseksi normaaliin verrattuna. Lisäksi emättimessä normaalisti olevat maitohappobakteerit ovat korvautuneet muilla bakteereilla. Emättimen luonnollinen tasapaino on siis häiriintynyt, mikä aiheuttaa pahanhajuista ja tavallista runsaampaa valkovuotoa. Bakteerivaginoosi on yhtä yleinen kuin hiivasienen aiheuttama tulehdus. Bakteerivaginoosin hoitoon tarkoitetut lääkkeet ovat reseptillä saatavia puikkoja, voiteita tai suun kautta otettavia lääkkeitä.
Harvinainen hilseilevä emätintulehdus
Hilseilevä emätintulehdus eli deskvamoiva inflammatorinen vaginiitti (DIV) on harvinainen emätintulehduksen muoto. Sen aiheuttajaa ei tunneta tarkasti. Oireita ovat runsas märkäinen valkovuoto ja emättimen seinämiin ilmestyvät verenpurkaumat ja haavaumat. Hilseilevän emätintulehduksen hoitoon käytetään reseptillä saatavia voiteita.
Herpes-virus
Sukupuoliteitse tarttuva Herpes simplex-virus on yleisin syy haavaiseen sukupuolielinten tulehdukseen. Herpes-tulehduksessa limakalvoille syntyy pieniä rakkuloita, joihin muodostuu nopeasti haavaumia. Haavaumat ovat kivuliaita. Herpes-tulehdus ei aiheuta yksinään epänormaalia valkovuotoa, mutta tulehduksen yhteydessä voi esiintyä muista mikrobeista johtuvaa valkovuotoa. Herpes-tulehdusta voidaan hoitaa suun kautta otettavilla lääkkeillä, joita saa reseptillä. Lääkehoito ei kuitenkaan poista virusta, vaan se jää elimistöön piilevänä. Virus saattaa aktivoitua esimerkiksi stressin seurauksena ja aiheuttaa uuden tulehduksen.
Papilloomavirus
Ihmisen papilloomavirus (human papilloma virus, HPV) on yleisin sukupuoliteitse tarttuva virus. HPV-tulehdus on usein oireeton, ja tulehduksista 80-90 % paranee itsestään. HPV voi kuitenkin aiheuttaa kondyloomia eli visvasyyliä tai kohdunkaulan solumuutoksia. Solumuutokset voidaan havaita papa-kokeessa. Muutosten havaitseminen ja hoito on tärkeää, koska ilman hoitoa muutoksista voi kehittyä kohdunkaulan syöpä.
Emättimen ja ulkosynnyttimien ihotaudit
Sukupuolielinten alueella oireita voivat aiheuttaa myös erilaiset ihotaudit. Näistä tavallisimpia ovat punajäkälä ja valkojäkälä. Jäkälät aiheuttavat iholle tai limakalvoille vaaleita verkkomaisia kuvioita, joihin saattaa syntyä haavaumia. Puna- ja valkojäkälän erottaminen toisistaan voi olla vaikeaa. Jäkälätautien puhkeamisen syitä ei tunneta hyvin. Hoitoon käytetään reseptillä saatavia voiteita ja suun kautta otettavia lääkkeitä.
Trikomoniaasi
Trikomoniaasi on pienen, liikkuvan alkueliön aiheuttama sairaus. Trikomoniaasi on maailman yleisin sukupuolitauti, mutta Suomessa se on viime vuosina vähentynyt huomattavasti. Trikomoniaasin oireita ovat pahanhajuinen, runsas ja kellertävä valkovuoto sekä kirvely virtsatessa. Sairaus hoidetaan suun kautta otettavilla reseptilääkkeillä.
